Эндопротезирование голеностопного сустава — это операция по восстановлению утраченного потенциала сложноустроенного подвижного сочленения, подразумевающая его замену протезом и назначаемая ортопедами в Москве при наличии хронических болей, вызываемых суставными деформациями.
Замена поврежденного сустава имплантом рекомендуется при сильных болях и критическом снижении амплитуды движений, которые не устраняются консервативными методами. Чаще всего показания к протезированию голеностопного сустава возникают в связи со следующими заболеваниями:
Эндопротезирование голеностопного сустава противопоказано:
На предварительном приеме ортопед выясняет степень поражения тканей на основании жалоб пациента. Чтобы исключить потенциально возможные противопоказания и выбрать оптимальную хирургическую тактику, до операции проводится рентгенологическое исследование. По рентгенограмме определяется уровень изношенности хрящей и костных структур. Нужная форма и тип крепления эндопротеза подбираются при накладывании на снимок стандартных шаблонов.
В большинстве случаев операция выполняется под регионарным наркозом. После обезболивания и асептической обработки зоны вмешательства хирург рассекает мягкие ткани в области голеностопа. Выбор оперативного доступа определяется моделью эндопротеза. Если проводится частичная замена поврежденного сочленения, применяется малоинвазивная техника (с минимальными хирургическими разрезами). Имплант подбирается в соответствии с объемом пораженных костных тканей:
При разрушении протеза, вывихе или расшатывании элементов установленного импланта назначается повторное (ревизионное) вмешательство, в процессе которого стершиеся комплектующие заменяются новым блоком. Импланты, используемые для замещения поврежденных структур, различаются по типу фиксации (цементные и бесцементные) и количеству осей вращения (связанные и несвязанные). Максимальную подвижность обеспечивают несвязанные модели, в которых составные части вращаются вокруг нескольких осей. Наиболее востребованными на данный момент являются трехкомпонентные бесцементные импланты, плотная посадка которых обеспечивается за счет врастания в кость.
Восстановление двигательной функции голеностопа занимает около двух месяцев. В раннем восстановительном периоде могут наблюдаться следующие осложнения:
К отдаленным негативным последствиям, возможным после эндопротезирования, относятся:
В цену эндопротезирования в Москве помимо операции по замене тазобедренного сустава включается предоперационное обследование, 7-дневное пребывание в медицинском учреждении, медикаменты и реабилитационные процедуры, выполняемые в условиях стационара. Окончательная стоимость эндопротезирования в Москве определяется после выбора импланта для замены голеностопного сустава.
Доказано, что эффективность эндопротезирования голеностопного сустава на порядок выше в лучших клиниках Москвы, где практикуют врачи, способные провести технически сложную замену на высшем уровне, обладая достаточным опытом и квалификацией для выполнения тотальной или поверхностной замены пораженных тканей.
Анализируя отзывы пациентов, перенесших операцию по замене голеностопного сустава, можно сделать вывод, что в 90% случаев эндопротезирование позволяет избавиться от болевого синдрома, восстановить опорную способность конечности и значительно улучшить качество жизни.